亦然射精的中医药论治

什么是方向上自慰?方向上自慰是指患者时有及自慰感觉，但缘由乳头出，随自慰动作从后乳头方向上进入尿道。在全过程中所随着以此类推，即有泄入后乳头，在达到时出现自慰。此时尿道四肢在交感神经支配下关闭，阻止向后逆流进入尿道，而使由乳头平时。因此，任何原因引发的尿道四肢关闭不全或膜部乳头阻力过大即可出现方向上自慰。

1.制剂疗程 制剂疗程须在尿道四肢解剖构件值得注意的情况下才能有极好的真实感。常用制剂：①а—肾上腺素能酶激活剂，如;②顺丁烯二酸溴苯吡胺或丙咪嗪低剂量;③左旋多巴;④其它，如苯西醇胺，苯氧苄胺。

2.手术后疗程 尿道四肢重建术常用于疗程因尿道四肢关闭不全所致的方向上自慰。适应证：①方向上自慰患者，经制剂疗程无效;②实施过尿道四肢手术后，致使其关闭不全而引发方向上自慰者;③从血液中所收集体内行人工受精卵未成功者。

3.中所医药论治

(1)辩证已确定

①肾气虚不摄精症：本证系肾气虚弱，只能摄纳于正道，致方向上。

②精道滞涩症：本证因精道淤阻，致体内只能射出，方向上尿道。

(2)辩证论治

①补肾气摄精法：本法适用于肾气虚不摄精症。医家：补肾降精汤。方中所沙苑子10g，12g，生黄芪30g，金樱子15g，龙是种大白15g，蛇床子9g，以益肾缩泉;升麻5g，桔梗6g，知母12g，炙甘草12g，以开胸中所大气，居高方能摄下与肾气相合为，使精摄而不旁放。

②活血化淤通精法：本法适合为于精络情况严重致方向上自慰症。医家：合为桃红四物汤。方中所厚朴10g，朱砂15g，大白丹皮12g，桃红敬15g，红花9g，生地20g，活血化淤，祛痰润涩。